שרירנים ברחם: מה אתה צריך לדעת?

כל אישה חולמת על בריאות טובה. לפעמים מתעוררים מכשולים בדרך לאמהות או פשוט לחיים נוחים. היום נדבר עלשרירנים ברחם. זהו היווצרות שפיר המתרחשת לעתים קרובות למדי.

מה קרהשרירנים ברחם?

שרירנים ברחם, או לאומיומה, הוא גידול שפיר. הוא מתפתח מתאי השריר החלקים של דופן הרחם (מיומטריום). חשוב להבין: שרירנים הם לא סרטן. לעתים רחוקות מאוד זה מתדרדר להיווצרות ממאירה.

גידול זה הוא הנפוץ ביותר במערכת הרבייה הנשית. כ-70% מהנשים בגיל הפוריות חוות זאת. עם זאת, רק 25% מהם דורשים טיפול. שכיחות השרירנים עולה עם הגיל. שינויים הורמונליים משפיעים גם על התפתחותו.

איך זה בא לידי ביטוישרירנים ברחם? תסמינים

עבור נשים רבותשרירנים ברחםהוא אסימפטומטי. התסמינים תלויים בגודל, במספר ובמיקום של הצמתים. ככל שהשרירן גדול יותר, הסימפטומים עשויים להיות בולטים יותר. להלן הנפוצים שבהם:

• מחזור כבד וכואב.המחזור שלך יכול להיות כבד מאוד. לפעמים הם נמשכים יותר מהרגיל.
• מחזור תכוף או ממושך.המחזור עלול להיות מופרע. המחזור מגיע לעתים קרובות יותר או נמשך זמן רב יותר.
• לחץ או כאב באזור האגן.אתה עלול להרגיש כובד. לפעמים יש כאב עמום או כואב.
• מתן שתן תכוף או קושי במתן שתן.שרירנים יכולים להפעיל לחץ על שלפוחית ​​השתן. זה גורם לדחפים תכופים.
• בטן גדלה.צמתים גדולים יכולים להגדיל את גודל הבטן.
• עצירות.לחץ על המעיים יכול להקשות על יציאות.
• כאבי בטן או גב תחתון.זה עשוי להיות כאב קבוע או לסירוגין.
• כאב בזמן קיום יחסי מין.אי נוחות עלולה להיגרם מלחץ השרירנים.

בנוסף לתסמינים אלה, עשויים להופיע גם אחרים. למשל, איתור בין הווסת. או תחושת מלאות בבטן התחתונה. אם אתה מבחין בדבר כזה, התייעץ עם הרופא שלך.

סיבוכים אפשרייםשרירנים ברחם

שרירנים ברחםיכול לגרום לסיבוכים שונים. אחד מהם הוא אנמיה. זוהי ירידה במספר תאי הדם האדומים בדם. אנמיה מתרחשת עקב איבוד דם מוגזם. זה מתבטא בעייפות, חולשה ועור חיוור. הרופא שלך עשוי להמליץ ​​​​על תוספי ברזל. במקרים מסוימים, נדרש עירוי דם.

שרירנים משפיעים גם על תפקוד הרבייה. זה עלול להפריע להריון. לפעמים שרירנים מסבכים את מהלך ההריון. זה יכול להוביל להפלה. לידה מוקדמת אפשרית. שרירנים יכולים גם לגרום להיפרדות שליה. או הצגה לא נכונה של העובר.

גורמי סיכון להתפתחותשרירנים ברחם

מספר גורמים מגבירים את הסיכון לשרירנים. הכרתם תעזור לך להיות קשוב יותר לבריאות שלך:

• תורשה.אם לאמך או לאחותך היו שרירנים, הסיכון גבוה יותר.
• השמנה.משקל עודף משפיע על הרמות ההורמונליות. זה עשוי לקדם את צמיחת השרירנים.
• התחלה מוקדמת של הווסת (מנורה).ככל שהמחזור שלך מתחיל מוקדם יותר, כך החשיפה לאסטרוגן ארוכה יותר.
• חוסר לידה.נשים שלא ילדו נמצאות בסיכון גבוה יותר.
• מרווח ארוך בין הלידות.תקופות ארוכות בין ההריונות עשויות להיות גם גורם.
• תקופת גיל המעבר.זוהי תקופה של תנודות הורמונליות. הסיכון לשרירנים עולה בתקופה זו.

לאי פוריות ראשונית ומשניתשרירנים ברחםמתרחשת ב-23.5% מהמקרים. זה מדגיש את השפעתו על הפוריות.

מיןשרירנים ברחםלפי מיקום (סיווג FIGO)

שרירנים ברחםעשוי להיות ממוקם אחרת. תסמינים וטקטיקות טיפול תלויות בכך. הפדרציה הבינלאומית לגינקולוגיה ומיילדות (FIGO) מזהה מספר סוגים:

• שרירנים תת-ריריים (submucosal).הצמתים גדלים לתוך חלל הרחם. אלו הם סוגים 0, 1 ו-2. לעתים קרובות הם גורמים לדימום כבד. עלול להפריע להשתלת עוברים.
• שרירנים תוך-מווריים (בין-מערכתיים).הצמתים ממוקמים בתוך דופן הרחם. אלו סוגים 3, 4 ו-5. הם עלולים לגרום לכאב וללחץ.
• שרירנים תת-פרטונליים.הצמתים ממוקמים על פני השטח החיצוניים של הרחם. אלו סוגים 6 ו-7. הם יכולים להגיע למידות גדולות. לעתים קרובות הם מפעילים לחץ על איברים שכנים.
• שרירנים בצוואר הרחם.הצמתים ממוקמים בצוואר הרחם. זה סוג 8. זה נדיר.
• שרירנים תוך ליגמנטריים (בין ליגמנטיים).מתפתח ברצועות הרחם. נדיר מאוד.

יחסשרירנים ברחםותכנון הריון

טקטיקות הטיפול תלויות בגורמים רבים. סוג השרירן, קצב הגדילה שלו והתסמינים נלקחים בחשבון. הרצון של אישה להיכנס להריון חשוב במיוחד.

טיפול כירורגישרירנים ברחם

הסרת שרירנים (כריתת שרירנים) מומלצת במקרים הבאים. במיוחד אם אישה מתכננת הריון:

• דימום חריג ברחם.הם מובילים לאנמיה.
• כאבי אגן כרוניים.כאב מפחית את איכות החיים.
• תסמינים של דחיסה של איברים שכנים.למשל, אצירת שתן או עצירות.
• גודל גידול גדול.מיומה גדולה מ-12 שבועות של הריון.
• צמיחה מהירה של שרירנים.עלייה של יותר מ-4 שבועות בשנה.
• מיקום תת-רירי של שרירנים.צמתים מסוג 0, 1, 2. הם מונעים הריון.
• הפרעה בתפקוד הרבייה.אי פוריות בהיעדר סיבות אחרות. הפלה.
• זרימת דם לקויה בשרירנים.נמק, בצקת, היאלינוזה. זה עלול לגרום לתמונה של בטן חריפה.

כריתת מיומקטומיה יכולה להתבצע בדרכים שונות. זוהי גישה היסטרוסקופית, לפרוסקופית או לפרוטומית. הבחירה תלויה בגודל ובמיקום של הצמתים. לאחר הניתוח נוצרת צלקת ברחם. זה צריך זמן להחלים. ניתן לתכנן הריון 6-12 חודשים לאחר הניתוח. משך הזמן תלוי בהיקף ההתערבות. זה הכרחי להיווצרות צלקת אמינה.

הריון לאחר כריתת שריר השריר דורש מעקב קפדני. רופא המיילדות-גינקולוג שלך יעקוב אחריך מקרוב. מדידות אולטרסאונד ודופלר רגילות חשובות. קיים סיכון לקרע ברחם לאורך הצלקת. לכן, חשוב לעקוב אחר כל ההמלצות.

שיטות לא מומלצות בעת תכנון הריון

טיפול סימפטומטי אינו מבטל את הסיבה. זה רק מקל על דימום, כאב או אנמיה. אבל זה לא מומלץ כשמתכננים הריון. זה מגביר את הסיכון להריון לא חיובי.

גם אמבוליזציה של עורק הרחם (UAE) אינה רצויה. לאחר איחוד האמירויות, הריון מתרחש בתדירות נמוכה יותר. הסיכון להפלות עולה. רזרבה שחלתית יורדת. זה נכון במיוחד עבור חולים מבוגרים.

הסרת הרחם (כריתת רחם) היא מוצא אחרון. זה לא מומלץ אם את מתכננת הריון. מדובר בפעולת הסרת איברים.

הריון עםשרירנים ברחם: האם זה אפשרי?

כן, ברוב המקרים הריון אפשרי. נשים רבות עם שרירנים יולדות ילדים ללא סיבוכים. אבל יש תנאים מסוימים:

• שרירנים תוך מוטוריים קטנים.גושים בגודל של עד 2-3 ס»מ.
• שרירנים תת-תחתיים.הקלד 6 צמתים בגודל של עד 4 ס»מ.
• שרירנים יציבים.אם לפי אולטרסאונד או MRI זה לא עולה.
• שרירנים אסימפטומטיים.זה לא מעוות את חלל הרחם.

במהלך ההריון, חשוב לעקוב אחר צמיחת הצומת. שינויים הורמונליים יכולים לגרום לעלייה. כמו כן, מתבצע מעקב אחר אספקת הדם לשליה. מיקום העובר ומצב הצלקת ברחם (אם היה ניתוח) חשובים.

כדי לשמור על הבריאות הכללית ולחדש את המחסור במיקרו-אלמנטים חשובים, כמו ברזל (לאנמיה) וסידן, שחשוב לכל אישה, שימו לב למוצרי Tiens. למשל, שלנוסידן טיינסיכול להיות תוספת נהדרת לתזונה שלך.

צעדים חשובים לבריאות שלך

שרירנים ברחםלא גזר דין מוות לאמהות. שיטות אבחון וטיפול מודרניות מספקות תקווה. רוב הנשים נכנסות להריון בהצלחה ויולדות ילדים בריאים. העיקר לא לדחות את הביקור אצל הרופא. היבדקו באופן קבוע. יחד עם מומחה, תבחר את הטקטיקה האופטימלית. זה יעזור לך להתכונן להריון. וללדת תינוק בריא.

למידע נוסף על שרירנים ברחם בויקיפדיה.